食Lorlatinib － 24星期
醫生：
- Anna, 近來一切安好，照常活動，非常好！
- 驗血報告：滿意！
- 檢查肺量：滿意！
- 膽固醇保持在指標內，繼續食藥。
- 13/1/20 做腦～ 磁力共振，
- 23/1/20 看報告。
- 代妳向藥廠申請三個月的Lorlatinib。
- 祝妳和家人聖誕及新年快樂！
- 明年再見你們。
食Lorlatinib － 18星期
醫生：
- Anna, 腦報告與8月時的比較，
- 腦內的組織保持穩定，沒有變化，
- 膽固醇也控制在指標內，
- 所以不用加藥，
- 每天繼續食Pravastatin, 20mg。
- 六星期後再見妳。
食Lorlatinib － 15星期
Anna：
- 我覺得食Lorlatinib以來，
- 精神和體力都比前好，
- 每次打乒乓球60－80分鐘，
- 散步時鍛練急步行，
- 胃口也很好，食量多，
- 體重增加至51 公斤。
醫生：
- Anna，掃瞄報告與28/5比較，
- 胸、腹、盤骨：穩定。
- 妳對藥物適應得很好，沒有不適。
- 膽固醇：驗血後看看效果如何？
- 21/10 䐉~磁力共振，
- 31/10 看報告。
食Lorlatinib －12 星期
醫生：
- Anna，知道你沒有初時食藥的不適，
- 那便可以繼續放心食用。
- 膽固醇升高是Lorlatinib的副作用，
- 妳試食了Pravastatin (10mg)後，
- 數值與上次比較是降低了，但仍處於高位，
- 今天起改食Pravastatin (20mg)，
- 下次的驗血報告便知道結果。
- 心電圖和身體檢查都滿意，
- 7/10 做掃瞄，10/10再見妳。
食Lorlatinib－六星期
醫生：
- Anna，妳近幾日覺得頭部有些不適，
- 應該是有些緊張影響。
- MRI~腦的報告：
- 腦膜的病變組織沒有了，
- 聽覺管導內的也縮細了，
- 其餘的也穩定，
- Lorlatinib發揮了效用。
- 至於驗血報告：樣樣滿意，
- 但膽固醇比上一次還要高，
- 要每日食Pravastatin,10mg
- 申請三個月的Lorlatinib。
- 19/9 再見妳。
食Lorlatinib－17日
醫生：
- Anna，妳好！
- 轉食新藥第一、二天有輕微腹瀉，
- 十日後感到頭有些不舒服，
- 要暫停食藥，驗血和驗尿，
- 三日後再食藥，感覺良好。
- 驗血報告：膽固醇升至9·6，
- 這是Lorlatinib的副作用，
- 如四星期後仍高，
- 要食膽固醇藥，
- 5/8做腦~磁力共振，
- 8/8再見妳。
食Alectinib： 58星期
- 20/6：藥房通知已收到藥廠寄來的Lorlatinib，
- 21/6 ：取回三個月的藥，
- 22－24/6：停食Alectinib三日，
- 25/6：開始食Lorlatinib（100mg) 每日一次。
11/7（四）見醫生，安排做：磁力共振/掃瞄
食Alectinib：55星期
醫生：
- Anna，明天收到妳的驗血、驗尿報告後，
- 代你申請藥廠的’compassionate use’，
- 每次申請三個月免費Lorlatinib，
- 大概要四個星期，會收到藥房通知取藥。
- 服用新藥前，要停食Alectinib三日，
- 每日100mg ‘Lorlatinib’。
食新藥後：
- 兩星期：見妳，看看妳的情況如何？
- 六星期：磁力共振~腦，電腦掃瞄~胸、腹、盤骨，
- 六星期：看報告，申請再取藥。
- 每次見我前抽血/驗尿。
Anna：
- 感謝你為我申請藥廠的第三代藥，
- 兩星期前開始小食多餐，爭取多些營養，
- 每天午睡約90分鐘，
- 每天做運動：打乒乓球/散步，
- 保持樂觀，輕鬆心情，
- 早、晚念經，祈禱和多讀聖言，
- 做好準備，迎接一個月後天主給我的新考驗！
食Alectinib：54星期
醫生：
- 脊骨/胸、腹和盤骨報告：都滿意，
- 有兩個治療選擇：
- 1. 全腦電療＋繼續食Alectinib,
- 因為這隻藥還有療效，
- 儘可能拖長食每隻藥的時間，
- 2. 轉食第三代標靶藥Lorlatinib,
- 可以申請藥廠的免費藥物，
- 需時約一個月，
- 期間繼續食Alectinib。
Anna：
- 我對全腦電療有些恐懼，
- 副作用很多，亦未知效果如何？
- 而全腦電療祗可以做一次，
- 如沒有其他選擇時，
- 我會考慮用電療，
- 請你安排申請Lorlatinib。
- 下星期四6/6再見你，
- 安排/簽名⋯⋯手續。
確診為肺癌病人五年（20/5/14）
電療科醫生：
- Anna，7/5/18 開始食Alectinib“第二代藥”療效非常好，
- 但是13/5/19 MRI 腦報告：腦膜有些細小的病變組織，
- 在聽覺的管道也有一至二粒，
- 如繼續增大可能會影響聽覺，
- 所以要安排做全腦電療，
- 做電療後可以繼續食Alectinib，
- 因這標靶藥仍是有效用的；
- 27/5做磁力共振~脊骨檢查，
- 28/5做胸、肺、盤骨~電子掃瞄，
- 現時未能決定是否轉食第三代藥，
- 等有兩份報告時才可以作出安排，
- 30/5再見妳。